★☆★　リツキサン治療について　★☆★

▽　抗がん剤との併用に利点
　昨年秋（２００１年の　秋）、悪性リンパ腫の治療薬「リツキサン」（一般名、
（リツキシマブ）が保険適用となり、すべてのＢ細胞リンパ腫の治療に使えるように
なりました。
　この薬は、Ｂリンパ球だけ　が持つ目印を狙い、Ｂリンパ球を殺してしまう
「モノクローナル抗体」と呼ばれる分子標的薬で、抗がん剤より副作用が軽いことが
特徴です。

　▽血液の悪性腫瘍
　Ｂ細胞リンパ腫は、悪性リンパ腫全体の６−７割を占めています。リツキサンが認められたことで、悪性リンパ腫の中でも最も主要なターゲットに使えることに
なりました。
　抗がん剤とリツキサンを併用することも多くなり、治癒率が高まることが期待
されます。
　悪性リンパ腫は、白血球の１つであるリンパ球ががん化した病気です。
　血液の悪性腫瘍（しゅよう）では、このほか白血病と多発性骨髄腫の３つが主な病気
ですが、悪性リンパ腫は全体の半分以上を占め、頻度では白血病の２倍ぐらい
あります。有名ながんではありませんが、がん全体では、日本でも１０位以内に入る
ぐらい多く、決して珍しい病気では
ありません。

　▽Ｂリンパ球を攻撃
　悪性リンパ腫には、さまざまなタイプがあり、タイプによって症状も治療の仕方も異
なっています。
　悪性リンパ腫の半分以上は、首やわきの下、足の付け根などのリンパ節が腫れてくるという特徴がありますが、体の表面には出ずに、臓器にできるリンパ腫もあります。
他のがんが疑われ、検査で初めて悪性リンパ腫と分かるケースも多くあります。
　リンパ球には、ＢとＴ、ＮＫの３種類の細胞があり、リツキサンが攻撃するのはＢ
リンパ球ががん化したＢ細胞リンパ腫です。
　リツキサンは当初、２００１年秋にＢ細胞の低悪性度リンパ腫など、限られた
ものだけに使用が認められていました。
　低悪性度リンパ腫は、症状が出にくく、進行は遅いですが、抗がん剤が
効きにくかったのです。しかし、リツキサンは、単独でも抗がん剤投与後の再発例の
５−６割によく効き、平均して１年弱は効果が続きます。これは従来の抗がん剤と
比べると大きな効果です。

　▽外来で治療
　リツキサンは、今までの抗がん剤の量を減らさずに併用できるという長所が
あります。
　リツキサンは、慣れた施設ほど外来で使われています。
　悪性リンパ腫は、タイプがいろいろあって、治りやすいものや、治りにくいものも
あります。しかし、放射線と抗がん剤の双方が有効な病気で、大まかに言うと、全体の
半分以上は治っています。白血病や多発性骨髄腫よりは治療成績が良いと言われて
います。
　悪性リンパ腫の問題は、ほかのがんと比べて、診断が難しいことや、タイプによって
治療が異なりますので、正確な診断が欠かせません。最初の診断が正確でないと適切な
治療が受けられないので、専門の施設で診断を受けて下さい。